Colangite Aguda: o que é, causas, sintomas e tratamentos


Vesícula Biliar

A colangite aguda é uma inflamação que afeta os canais condutores da bile, ocorrendo desde os canais mais finos, que se encontram dentro do fígado, até o mais espesso, o colédoco, o qual recebe toda a bile que é produzida no fígado e a que está armazenada na vesícula biliar.

Em sua parte final, o colédoco se encontra com um canal que leva substâncias digestivas que são produzidas pelo pâncreas onde desemboca na primeira porção intestinal, o duodeno, através da Papila de Vater. Se a inflamação começar nessa área e subir em direção ao fígado, geralmente é acompanha por bactérias que habitam o duodeno. Quando os canais biliares ficam obstruídos, facilitam a proliferação de bactérias dentro deles, causando uma infecção, a colangite. Vários fatores podem causar essa obstrução:

  • Cálculos biliares, sendo a causa mais comum;
  • Cálculos deixados por acidente nos dutos biliares depois de cirurgias;
  • Tumores na Papila de Vater;
  • Estreitamentos de nascença;
  • Invasão por parasitas intestinais.

Os principais sintomas da colangite aguda foram descritos por Charcot em 1887, são eles:

  • Febre com calafrios;
  • Dor no quadrante superior direito;
  • Icterícia;
  • Insuficiência renal aguda;
  • Abcessos intra-hepáticos;
  • Enfraquecimento, náuseas e falta de apetite.

Se não tratada, a colangite aguda pode progredir para uma infecção generalizada e levar à morte. O tratamento é feito através de antibióticos associados com a desobstrução dos canais biliares, que pode ser feita através de cirurgia ou de colangiografia endoscópica. Caso esta última não esteja disponível, deverá ser feita a cirurgia.

Para pessoas que possuam cálculos na vesícula, e em especial aquelas que já apresentaram sintomas da doença, é aconselhável discutir com o médico sobre a realização de uma cirurgia para a retirada da vesícula biliar. Já para as outras causas da doença, não existem formas de prevenção.

 

 

 

Fontes de Informações

ABC da Saúde

Medicina Geriátrica